ORGANIZATOR KOMPLEKSOWEJ OPIEKI W MIEJSCU ZAMIESZKANIA

NA CZYM POLEGA ROZWIĄZANIE

ORGANIZATOR KOMPLEKSOWEJ OPIEKI W MIEJSCU ZAMIESZKANIA to program pracy z osobami starszymi, obciążonymi wieloma dolegliwościami a także osobami, których stan zdrowia i funkcjonowania gwałtownie się pogorszył. Program obejmuje także, a w wielu przypadkach przede wszystkim pracę z naturalnymi opiekunami pacjenta po zakończonej hospitalizacji. Głównym celem tej metody jest zorganizowanie wielokierunkowej pomocy w trybie pilnym nad osobami niesamodzielnymi wymagającymi opieki w miejscu zamieszkania i ich opiekunami po zakończonym pobycie w szpitalu. Wsparcie udzielane jest w miejscu pobytu osoby niesamodzielnej i uwzględnia zarówno potrzeby, jak i realne możliwości sprawowania opieki przez rodzinę chorego.

DZIAŁANIA W RAMACH INTERWENCJI:

•    interwencja w 24 godziny od wypisu ze szpitala – pierwsza wizyta trwa około 3,5 godziny,

•    potrzebne materiały: broszury informacyjne dla pacjenta i jego opiekunów dotyczące opieki, pielęgnacji i podstawowych wskazań przy konkretnych schorzeniach,

•    realizacja wizyt w miejscu zamieszkania odbiorcy,

•    indywidualne wsparcie, trening czynności pielęgnacyjnych, zasady podawania leków, itp.,

•    dwie wizyty weryfikująco- wspierające.

KTO MOŻE SKORZYSTAĆ Z ROZWIĄZANIA

PACJENT: Odbiorcami rozwiązania „Organizator kompleksowej opieki w miejscu zamieszkania” mogą być osoby, które osiągnęły stan umożliwiający im opuszczenie szpitala, ale wymagają intensywnej opieki domowej wynikającej z zaawansowanego wieku, utrudniającego rekonwalescencję lub ich stan zdrowia i samodzielności znacząco zmienił się podczas hospitalizacji.

RODZINA: Z innowacji skorzystają osoby, które mieszkają z pacjentem i stają się jego naturalnymi opiekunami.

KTO MOŻE STOSOWAĆ ROZWIĄZANIE

Po model rozwiązania mogą sięgnąć podmioty organizujące pracę pielęgniarek (szczególnie opieki długoterminowej), ale też jednostki organizacyjne samorządu, które chciałyby wprowadzić „Organizatora kompleksowej opieki w miejscu zamieszkania” np. jako specjalistyczną usługę opiekuńczą.

INNOWATOR 

Centrum Opieki Domowej S.C.

  • Zuzanna Mysłowska
  • Beata Mróz

Kontakt do innowatora: codnzoz@interia.pl

Grafika przedstawia duży napis InnMałopolska region innowacyjny społecznie. Pozostała część grafiki zwiera opis pomysłu pod nazwą "Organizator kompleksowej opieki w miejscu zamieszkania", którym pomysłodawcą jest Centrum Opieki Domowej s.c. Na dole grafiki znajduje się adres Regionalnego Ośrodka Polityki Społecznej w Krakowie: tel. +48124220636, adres: ul. Piastowska 32, 30-070 Kraków, e-mail: biuro@rops.krakow.pl oraz loga: Fundusz Europejski, Małopolska, Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej w Krakowie, Unia Europejska.

MODEL 

SZCZEGÓŁOWY MODEL ROZWIĄZANIA ORGANIZATOR KOMPLEKSOWEJ OPIEKI W MIEJSCU ZAMIESZKANIA 

KARTA PRZEKAZANIA PACJENTA 

KWESTIONARIUSZ INDYWIDUALNEGO WYWIADU POGŁĘBIONEGO 

KARTA WSPARCIA PACJENTA 

DZIENNIK WIZYT wraz z KARTĄ WIZYT WERYFIKUJĄCO-WSPIERAJĄCYCH

ULOTKI INFORMACYJNE DOTYCZĄCE NAJCZĘŚCIEJ WYSTĘPUJĄCYCH SYTUACJI ZDROWOTNYCH W DOMU PACJENTA:

CUKRZYCA 

PODAWANIE LEKÓW 

 - PIELĘGNACJA PACJENTA Z CEWNIKIEM 

DIETA W PRZEWLEKŁEJ CHOROBIE NEREK 

NIEWYDOLNOŚĆ SERCA 

CHOROBY OTĘPIENNE 

EPILEPSJA 

CHOROBA PARKINSONA

PIELĘGNACJA CIAŁA PACJENTA W DOMU 

 - CHOROBY PŁUC

 - PRZYSTOSOWANIE MIESZKANIA

RANY PRZEWLEKŁE

UDAR MÓZGU

UŁOŻENIE PO UDARZE

 - UŁOŻENIE 

SZKOLENIE DLA PIELĘGNIAREK 

Powrót